Защита младшего и среднего медицинского персонала в эпидемиологические периоды
О.Б. Крючкова, ведущий специалист АО КРОНТ–М
Инфекционная заболеваемость медицинских работников – важная составляющая проблемы внутрибольничных инфекций, профилактика которой и до настоящего времени не является в полной мере решенной задачей, как в научном, так и практическом отношении. Медицинские работники являются контингентом высокого риска заражения инфекционными болезнями, вызываемыми условно- и безусловно патогенными микроорганизмами. Заболеваемость инфекционными болезнями в процессе профессиональной деятельности приводит к потере их трудоспособности, инвалидизации, в ряде случаев, летальным исходам и сопровождается значительным социально-экономическим ущербом.
Нельзя мириться с тем, что, спасая миллионы человеческих жизней, медицинский персонал подвергается повышенной опасности инфицирования многими болезнями. При подъемах заболеваемости гриппом и ОРВИ среди населения возникают внутрибольничные вспышки у пациентов и медицинского персонала. Наиболее высокий уровень заболеваемости ОРВИ в период сезонного подъема наблюдается у сотрудников поликлиник, приемных отделений, инфекционных, стоматологических и многопрофильных стационаров (в 1,5–1,8 раза превышает показатели взрослого населения). Рост временной нетрудоспособности медицинских работников нарушает работу стационаров и поликлинических учреждений.
Применение иммуномодуляторов, противовирусных препаратов и вакцин для целей профилактики лишь несколько снижает заболеваемость. Специфическая иммунопрофилактика (вакцинация и ревакцинация) проводится с целью обеспечения специфической защиты медицинских работников от инфекций, причем при проведении специфической иммунопрофилактики медицинских работников необходимо учитывать постоянные и временные противопоказания к вакцинации, осуществлять учет и расследование поствакцинальных реакций и осложнений. Специфический метод профилактики гриппа – профилактика с помощью вакцин. Гриппозные вакцины готовятся из актуальных для каждого эпидемиологического сезона штаммов вируса человека. Актуальность вирусных штаммов определяет В.О.З. на основание ежегодных данных эпидемиологического надзора за ситуацией по гриппу через всемирную сеть, однако прогнозы не всегда оказываются точными.
Целесообразно в предэпидемиологический период применять тактику комплексного использования средств профилактики гриппа, в том числе и неспецифическую: обеззараживание воздуха помещений. Характеризуя естественные механизмы передачи, следует отметить исключительную легкость свершения воздушно-капельного механизма передачи, где фактором передачи является универсальная среда – воздух, содержащий мельчайшие капли слизи дыхательных путей и частицы высохшего аэрозоля, а пути передачи – воздушно-капельный и воздушно-пылевой. Не случайно медицинские работники быстро вовлекаются в эпидемический процесс при заносе в стационар инфекций дыхательных путей (если они не привиты и не получали средств экстренной профилактики).
Прервать воздушно-капельный механизм передачи инфекций медицинский персонал может, правильно используя как средства личной гигиены, например, маски, так и оборудование, предназначенное для обеззараживания и очистки воздуха. В настоящее время существует ряд подходов к обеззараживанию воздуха, но наиболее доступным и эффективным остается обеззараживание воздуха с помощью ультрафиолетовых бактерицидных облучателей, причем облучателей закрытого типа – рециркуляторов. Ультрафиолетовое обеззараживание воздуха в медицине используется более ста лет, однако в присутствие людей не применялся, так как попутно с опасным для здоровья человека ультрафиолетовым излучением лампы генерировали вредный газ «озон».
Все изменилось после того, как были изобретены безопасные безозоновые бактерицидные ультрафиолетовые лампы и разработаны закрытые ультрафиолетовые облучатели-рециркуляторы, предназначенные для обеззараживания воздуха в присутствии людей. Обеззараживание воздуха в функциональных помещениях ЛПУ – одно из важных направлений профилактики ВБИ, в т.ч. и среди медицинских работников. В результате реализации данного направления разработаны и внедрены в практику отечественные рециркуляторы, принцип действия которых основан на принудительном прокачивании воздуха через аппарат, в котором размещены УФ-лампы. При этом появилась возможность применения рециркуляторов без ограничения времени их функционирования в помещениях в присутствии людей, что имеет важное значение.
Большое распространение в силу высокой эффективности и надежности получили облучатели-рециркуляторы серии «ДЕЗАР», разработанные и производимые предприятием «КРОНТ» в подмосковных Химках, обеспечивающие бактерицидную эффективность 95–99,9%, что позволяет охватывать весь диапазон помещений ЛПУ, где требуется поддержание асептических условий. Клиническая и профилактическая эффективность ультрафиолетовых рециркуляторов ДЕЗАР в комплексной терапии и профилактики гриппа и ОРВИ, исследована и подтверждена в ГУ НИИ Гриппа РАМН (г. Санкт-Петербург, 2005–2009 гг.). В ЦНИИ туберкулеза РАМН были проведены исследования, которые показали бактерицидную эффективность рециркуляторов ДЕЗАР по отношению к микобактериям туберкулеза. С протоколами испытаний можно ознакомиться на сайте нашего предприятия. Эпидемиологическая безопасность и комфортность помещений, состояние здоровья находящихся в них людей во многом зависит от качества воздушной среды. Особенно актуальным это является для лечебно профилактических учреждений, школ, детских садов, социальных и др., помещений, предназначенных для длительного пребывания людей.
Если у вас возникнут какие-либо вопросы по облучателям рециркуляторам «ДЕЗАР», звоните нам по телефону: 8 (495) 500-48-84 (многоканальный) или пишите на электронный адрес: info@kront.com. Наши специалисты дадут вам квалифицированные ответы на все вопросы.