Специалисты в области медицины

Есть ли альтернатива ультрафиолету? Направления развития обеззараживания воздуха.

В последнее время появились и активно продвигаются различные установки для обеззараживания воздуха в ЛПУ в присутствии людей, в которых применяются альтернативные способы обеззараживания воздуха по отношению к традиционному ультрафиолетовому облучению. Читать далее...

 

Расчет необходимого количества облучателей - рециркуляторов воздуха.

Рециркуляторы ОРУБ-3-5-"КРОНТ" предназначены для обеззараживания воздуха помещений I-V категории, ОРУБ-3-3-"КРОНТ" -II-V категории.
Рециркулятор рекомендуется использовать в помещении объемом до 100 м3 при нахождении в нем не более 3-х человек. Для обеззараживания воздуха в помещении большего объема (более 100 м3), количество рециркуляторов должно быть увеличено из расчета 1 рециркулятор на 100 м3. В случае присутствия в помещении более 3-х человек аналогичный эффект применения рециркулятора можно получить, установив дополнительный рециркулятор. (см. Инструкция по применению).

Нормативно-правовые акты по обязательному оснащению помещений ультрафиолетовыми облучателями:

  1. Руководство Р 3.5.1904-04
    "3.5. Дезинфектология. Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях», утверждены 04.03.2004г. Главным государственным санитарным врачом РФ, Первым заместителем Министра здравоохранения РФ Г. Г. Онищенко. Указаны категории помещений (I-V), подлежащих оборудованию бактерицидными установками для обеззараживания воздуха:
    • I кат. – Операционные, предоперационные, родильные, стерильные зоны ЦСО, детские палаты роддомов, палаты для недоношенных и травмированных детей
    • II кат. - Перевязочные, комнаты стерилизации и пастеризации грудного молока, палаты и отделения иммунно ослабленных больных, палаты реанимационных отделений, помещения нестерильных зон ЦСО, бактериологические и вирусологические лаборатории, станции переливания крови, фармацевтические цеха.
    • III кат. - Палаты, кабинеты и другие помещения ЛПУ (не включенные в I и II категории).
    • IV кат. - Детские игровые комнаты, школьные классы, бытовые помещения промышленных и общественных зданий с большим скоплением людей при длительном пребывании.
    • V кат.- Курительные комнаты, общественные туалеты и лестничные площадки помещений ЛПУ.
  2. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 "Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" (вместе с "СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы):
    • п. 11.12. Для обеззараживания воздуха в помещениях с асептическим режимом следует применять разрешенные для этой цели оборудование и/или химические средства.
      Технология обработки и режимы обеззараживания воздуха изложены в соответствующих нормативно-методических документах и инструкциях по применению конкретного дезинфекционного оборудования и дезинфицирующих средств.
      С целью снижения обсемененности воздуха до безопасного уровня применяются следующие технологии:
    • - воздействие ультрафиолетовым излучением с помощью открытых и комбинированных бактерицидных облучателей, применяемых в отсутствие людей, и закрытых облучателей, в том числе рециркуляторов, позволяющих проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей, необходимое число облучателей для каждого помещения определяют расчетным путем согласно действующим нормам;
    • - п. 6.15. Воздух в помещениях стационаров (отделений) хирургического профиля следует обеззараживать с помощью разрешенных для этой цели оборудования и/или химических средств, применяя следующие технологии:
    • - воздействие ультрафиолетовым излучением с помощью открытых и комбинированных бактерицидных облучателей, применяемых в отсутствие людей, и закрытых облучателей, в том числе рециркуляторов, позволяющих проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей; необходимое число облучателей для каждого кабинета определяется расчетным путем согласно действующим нормам;
    • - п. 4.3.4. Обработку внутренних поверхностей и приспособлений кувезов проводят по типу заключительной дезинфекции в отдельном хорошо проветриваемом помещении, оснащенном ультрафиолетовыми облучателями.
    • - п. 4.6. Стоматологические кабинеты оборудуют бактерицидными облучателями или другими устройствами обеззараживания воздуха, разрешенными для этой цели в установленном порядке.
    • - п. 8.4. Для обеззараживания воздуха и поверхностей кабинеты оборудуют бактерицидными облучателями или другими устройствами обеззараживания воздуха, разрешенными для этой цели в установленном порядке.
  3. Приказ Минздрава России от 01.11.2012 N 572н (ред. от 17.01.2014) "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология»:
    • Кабинет врача-акушера-гинеколога должен быть оснащен облучателем бактерицидным (п.19 Приложение N 3);
    • Кабинет функциональной диагностики должен быть оснащен облучателем бактерицидным (лампа) настенным и/или потолочным (п.29 Приложение N 3);
    • Операционные, процедурные кабинеты, физиотерапевтические кабинеты, рентгеновские (маммографические) кабинеты, приемное отделение, стерилизационная, отделение патологии беременности, родовые залы, послеродовое палатное отделение, отделение анестезиологии-реаниматологии (палаты интенсивной терапии) для женщин, палаты (пост) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, гинекологическое отделение, клинико-диагностические лаборатории и др. помещения должны быть оборудованы облучателями бактерицидными.
  4. Приказ Минздрава России от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" (в т.ч. обязательное оснащение автомобилей скорой медицинской помощи облучателями бактерицидными с возможностью работы в присутствии медицинских работников):
    • Приложение 11 - стационарное отделение скорой медицинской помощи больницы должно быть оборудовано облучателями - рециркуляторами воздуха ультрафиолетовыми;
    • кабинеты электрокардиографического исследования, рентгенологические кабинеты, кабинеты компьютерной томографии, ультразвуковой диагностики, кабинет эндоскопии, перевязочный кабинет, кабинет для гипсования, кабинет предоперационной подготовки должны быть оборудованы облучателями - рециркуляторами воздуха ультрафиолетовыми;
    • Автомобили скорой медицинской помощи должны быть оборудованы облучателями бактерицидными циркуляционными с возможностью работы в присутствии медперсонала (Приложение №14);
  5. Приказ Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению":
    • Приложение 17, 20 – фельдшерско-акушерский пункт, фельдшерский здравпункт медицинской организации должны быть оборудованы облучателями бактерицидными;
  6. Приказ Минздравсоцразвития России от 02.04.2010 N 206н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля":
    • Приложение 3 - отделения колопроктологии, палаты отделения колопроктологии должны быть оборудованы бактерицидными ультрафиолетовыми облучателями.
  7. Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 932н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом":
    • Приложение 7 - фтизиатрические кабинеты, клинико-диагностические лаборатории, кабинеты врача для амбулаторного приема должны быть оборудованы бактерицидными ультрафиолетовыми облучателями.
  8. Приказ Минздравсоцразвития России от 01.12.2005 N 753 "Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований":
    • Приложение 1 - кабинеты врачей-аллергологов-иммунологов, общей практики, гастроэнтерологов, врачей-инфекционистов, врачей-отоларингологов, врачей-пульмонологов, врачей-ревматологов, врача-уролога, физиотерапевтический кабинет, прививочный, процедурные и др. кабинеты должны быть оборудованы бактерицидными ультрафиолетовыми облучателями.
  9. Приказ Минздрава России от 08.11.2012 N 689н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)":
    • Приложение 6 - кабинет врача-инфекциониста, клинико-диагностические лаборатории, процедурный кабинет, кабинет врача акушера-гинеколога и др. должны быть оборудованы бактерицидными ультрафиолетовыми облучателями.
  10. Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 N 366н "Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи":
    • Приложение 3 - кабинет врача-педиатра участкового, прививочные кабинеты, процедурные, физиотерапевтические отделения, дневной стационар детской поликлиники и др. кабинеты должны быть оборудованы бактерицидными ультрафиолетовыми облучателями.
  11. Приказ Минздрава России от 12.11.2012 N 901н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия":
    • Приложение 3 – кабинет травматологии и ортопедии, операционные - должны быть оборудованы бактерицидными ультрафиолетовыми облучателями по количеству помещений.
  12. Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения":
    • Приложение 3 - неврологическое отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения должно быть оборудовано облучателями - рециркуляторами воздуха ультрафиолетовыми.
  13. Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 927н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком":
    • Приложение 3 - операционное отделение для противошоковых мероприятий, отделени сочетанной травмы должны быть оборудованы облучателями - рециркуляторами воздуха ультрафиолетовыми.
  14. Приказ Минздравсоцразвития России от 18.04.2012 N 381н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "косметология":
    • Приложение 2, 5 - манипуляционный кабинет, процедурный кабинет, кабинет аппаратных методов лечения в косметологии и др. кабинеты должны быть оборудованы облучателями - рециркуляторами воздуха ультрафиолетовыми.
  15. Приказ Минздрава России от 31.10.2012 N 560н (ред. от 02.09.2013) "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология":
    • Приложение 3 - кабинет врача – детского онколога должен быть оборудован бактерицидным облучателем воздуха рециркуляторного типа.
  16. Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 916н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "пульмонология":
    • Приложение 9 – пульмонологическое отделение должно быть оборудовано облучателем ультрафиолетовым бактерицидным.
  17. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 14.08.2014 N 47 "О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2014 - 2015 годов":
    • - п.3 - Руководителям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере образования принять меры по обеспечению детских образовательных организаций медицинскими кадрами, необходимым оборудованием и расходными материалами (термометрами, бактерицидными лампами и др.)